杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

出现心绞痛该怎么办

2025.03.24 17:51

出现心绞痛应立即停止活动、保持安静、舌下含服硝酸甘油、监测症状变化、及时就医。具体分析如下:

1.立即停止活动:心绞痛发作时,首要任务是停止一切体力活动,避免心脏负担加重。站立或行走时应立即坐下或躺下,保持身体放松,减少心脏耗氧量。剧烈运动或情绪激动会加剧心肌缺血,导致疼痛加重。停止活动有助于缓解症状,防止病情恶化。休息时应选择安静、通风良好的环境,避免外界干扰。

2.保持安静:心绞痛发作时,保持情绪稳定至关重要。焦虑、紧张会加重心脏负担,导致症状加剧。深呼吸、闭目养神有助于缓解紧张情绪。避免大声说话或情绪波动,保持心态平和。安静的环境有助于降低心率,减少心肌耗氧量,缓解疼痛。必要时可进行简单的放松训练,如冥想或深呼吸练习。

3.舌下含服硝酸甘油:硝酸甘油是缓解心绞痛的首选药物,舌下含服可迅速扩张冠状动脉,增加心肌供血。含服时应将药片置于舌下,避免吞咽,待其自然溶解。通常1-2分钟内即可见效,若5分钟后症状未缓解,可再次含服一片。但连续含服三次无效时,应立即就医。硝酸甘油的使用需遵医嘱,避免过量或不当使用。

4.监测症状变化:心绞痛发作时,需密切观察症状的变化。记录疼痛的部位、性质、持续时间及缓解方式。若疼痛持续超过15分钟,或伴有冷汗、恶心、呼吸困难等症状,可能提示心肌梗死,需立即就医。监测过程中应避免自行判断病情,及时寻求专业医疗帮助。症状的变化是判断病情严重程度的重要依据。

5.及时就医:心绞痛发作后,无论症状是否缓解,都应及时就医。医生会根据症状、病史及检查结果,制定相应的治疗方案。就医时应详细描述发作经过,提供相关病史及用药情况。及时就医有助于明确诊断,防止病情恶化。心绞痛可能是冠心病的早期表现,早期干预可有效预防严重心血管事件的发生。

心绞痛是心脏供血不足的典型表现,可能与冠状动脉狭窄或痉挛有关。长期控制血压、血脂、血糖,保持健康的生活方式,有助于预防心绞痛的发生。定期体检,及时发现并治疗潜在的心血管疾病,是维护心脏健康的重要措施。