杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

出现心绞痛怎么办

2025.03.07 20:05

出现心绞痛应立即停止活动并休息、舌下含服硝酸甘油缓解症状、保持情绪稳定避免紧张、及时就医进行专业诊断和治疗、调整生活方式预防复发。具体分析如下:

1.立即停止活动并休息:心绞痛发作时,首要措施是立即停止所有体力活动,保持安静休息。活动会增加心脏负担,导致心肌耗氧量增加,加重心绞痛症状。休息可以减少心脏负荷,缓解心肌缺血,有助于症状的缓解。建议采取坐位或半卧位,避免平躺,以减少回心血量,减轻心脏负担。

2.舌下含服硝酸甘油缓解症状:硝酸甘油是治疗心绞痛的首选药物,能够迅速扩张冠状动脉,增加心肌供血,缓解心绞痛。舌下含服硝酸甘油可在1-2分钟内起效,作用持续约30分钟。若症状未缓解,5分钟后可再次含服,但连续含服不应超过3次。若含服硝酸甘油后症状仍未缓解,应立即就医。

3.保持情绪稳定避免紧张:情绪波动和紧张会加重心绞痛症状,因此保持情绪稳定至关重要。可以通过深呼吸、冥想等方式缓解紧张情绪,避免焦虑和恐惧。情绪稳定有助于降低交感神经兴奋性,减少心肌耗氧量,缓解心绞痛。同时,避免过度激动和紧张,有助于预防心绞痛的再次发作。

4.及时就医进行专业诊断和治疗:心绞痛可能是冠心病等严重心血管疾病的表现,因此及时就医至关重要。医生会根据症状、体征和辅助检查结果,进行专业诊断和治疗。可能需要进行心电图、心脏超声、冠状动脉造影等检查,以明确病因和病情严重程度。根据诊断结果,医生会制定个体化的治疗方案,包括药物治疗、介入治疗或手术治疗。

5.调整生活方式预防复发:心绞痛的预防和长期管理需要调整生活方式。建议戒烟限酒,控制体重,保持健康饮食,适量运动,避免过度劳累。同时,控制高血压、高血脂、糖尿病等危险因素,定期进行健康检查。生活方式的调整有助于改善心血管健康,减少心绞痛的发作频率和严重程度,提高生活质量。

心绞痛是心血管疾病的常见症状,及时识别和处理至关重要。通过上述措施,可以有效缓解症状,预防复发,改善预后。同时,定期随访和健康管理是长期控制心绞痛的关键。