杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

白带发黄恶臭的原因

2025.04.16 11:03

白带发黄恶臭的原因包括细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、异物残留,具体分析如下:

1.细菌性阴道炎:细菌性阴道炎是阴道内正常菌群失衡导致的感染,常见厌氧菌过度繁殖。这类细菌代谢产物会使白带呈黄色或灰白色,伴有鱼腥臭味。炎症刺激导致分泌物增多,pH值升高,破坏阴道微环境,进一步加重症状。

2.滴虫性阴道炎:滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染引起,属于性传播疾病。白带呈黄绿色泡沫状,有明显恶臭,伴随外阴瘙痒或灼热感。滴虫可破坏阴道黏膜,导致局部充血、水肿,分泌物中含有大量白细胞和坏死上皮细胞。

3.宫颈炎:宫颈炎多因病原体上行感染引起,如淋球菌或衣原体。炎症导致宫颈腺体分泌亢进,白带黏稠发黄,可能带有脓性分泌物。慢性宫颈炎可能伴随宫颈糜烂,加重异味和分泌物的异常表现。

4.盆腔炎:盆腔炎是上生殖道感染,累及子宫、输卵管或卵巢。炎症渗出物与白带混合,呈现黄色脓性,伴有下腹坠痛和发热。盆腔充血及组织坏死会产生腐败性臭味,病情严重时可能形成脓肿。

5.异物残留:阴道内遗留卫生棉条、避孕套等异物,可能引发局部感染和腐败。异物成为细菌滋生温床,导致白带发黄恶臭,长时间未取出可能引发黏膜溃疡或化脓性炎症。

白带异常需结合临床表现和实验室检查明确病因。及时就医有助于针对性治疗,避免病情迁延或引发并发症。日常注意卫生习惯,减少感染风险,有助于维持生殖系统健康。