杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

白带发臭的原因是什么

2025.04.27 16:25

白带发臭的原因包括细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、宫颈炎、阴道异物残留、生殖系统恶性肿瘤。具体分析如下:

1.细菌性阴道炎:细菌性阴道炎是阴道内正常菌群失衡导致的疾病,厌氧菌过度繁殖会产生带有鱼腥味的分泌物。炎症反应导致白带增多且质地稀薄,伴有明显异味。患者可能伴随外阴瘙痒或灼热感,需通过分泌物检测确诊并及时治疗。

2.滴虫性阴道炎:滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染引起,白带呈黄绿色泡沫状并散发恶臭。滴虫在阴道内繁殖会破坏黏膜屏障,导致分泌物异常。性接触是主要传播途径,需伴侣共同治疗以避免反复感染。

3.宫颈炎:宫颈炎多因病原体上行感染导致,宫颈充血水肿时分泌物混有脓液,产生异味。慢性宫颈炎可能无明显症状,但急性发作时白带呈黏液脓性并伴随臭味。炎症长期未愈可能引发盆腔粘连。

4.阴道异物残留:卫生棉条、避孕套等异物滞留阴道内会滋生细菌,分解后产生腐臭味。异物刺激黏膜可能导致溃疡或感染,白带中夹杂血丝或坏死组织。及时取出异物并抗感染治疗可缓解症状。

5.生殖系统恶性肿瘤:子宫内膜癌、宫颈癌等晚期肿瘤组织坏死,混合感染后白带呈淘米水样或血性,伴有腐肉样恶臭。恶性肿瘤侵袭周围血管和淋巴管时,分泌物性状改变是重要预警信号。

白带异味需结合临床表现和实验室检查明确病因。忽视症状可能延误治疗,尤其伴随出血或腹痛时应尽快就医。保持外阴清洁、避免不洁性行为有助于预防感染性疾病。定期妇科检查能早期发现器质性病变。