宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

宫内孕和宫外孕的症状

2025.06.23 09:12

宫内孕和宫外孕的症状包括停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克、妊娠试验阳性。具体分析如下:

1.停经:多数情况下宫内孕和宫外孕早期均可能出现停经现象,但宫外孕停经时间较短,部分可能无明确停经史。宫内孕停经时间与正常妊娠一致,伴随早孕反应如恶心、乳房胀痛等。宫外孕由于胚胎发育异常,停经后可能出现不规则阴道出血,易被误认为月经。

2.腹痛:宫内孕早期腹痛多为轻微胀痛,与子宫增大有关。宫外孕腹痛常表现为单侧下腹剧痛,伴随肛门坠胀感,因输卵管破裂或出血刺激腹膜导致。疼痛可能突然加重,需紧急处理。

3.阴道流血:宫内孕出血多为先兆流产表现,量少且色暗红。宫外孕出血多为不规则点滴状,色暗红或鲜红,可能伴随组织物排出。输卵管妊娠破裂时可能出现大量腹腔内出血,但阴道出血量不一定多。

4.晕厥与休克:宫外孕因输卵管破裂导致腹腔内大出血时,可能出现头晕、面色苍白、血压下降甚至休克。宫内孕一般不会引起此类症状,除非合并其他严重并发症。

5.妊娠试验阳性:宫内孕和宫外孕均可通过尿液或血液检测出妊娠激素阳性,但宫外孕激素水平上升较慢,动态监测有助于鉴别。超声检查是明确妊娠位置的关键手段。

出现停经后伴随腹痛或阴道流血需及时就医,避免剧烈运动或自行用药。早期诊断和治疗对保障健康至关重要,延误可能造成严重后果。