蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

得了肝腹水怎么办

2025.08.27 08:31

得了肝腹水需及时就医进行专业治疗、限制钠盐摄入以减轻水肿、适当使用利尿剂促进水分排出、定期监测腹水变化及肝功能、严重时考虑腹腔穿刺引流缓解症状。具体分析如下:

1.及时就医进行专业治疗:肝腹水是肝硬化等疾病的严重并发症,需由医生评估病因并制定个性化方案。治疗包括控制原发病、纠正低蛋白血症等,避免自行用药延误病情。

2.限制钠盐摄入以减轻水肿:每日食盐量应控制在2克以内,避免腌制食品等高钠食物。低盐饮食可减少水钠潴留,缓解腹水压力,同时需保证优质蛋白摄入。

3.适当使用利尿剂促进水分排出:医生常开具螺内酯等利尿药物,需严格遵医嘱调整剂量,避免电解质紊乱。用药期间需监测尿量及血钾水平。

4.定期监测腹水变化及肝功能:通过超声检查观察腹水量,同时检测肝功能指标如转氨酶、胆红素等,及时调整治疗方案。

5.严重时考虑腹腔穿刺引流缓解症状:大量腹水导致呼吸困难或腹胀难忍时,需在无菌条件下穿刺放液,每次放液量不超过3000mL,防止诱发肝性脑病。

肝腹水患者需保持卧床休息以减少消耗,避免剧烈运动或腹部碰撞。饮食以易消化、高维生素为主,禁酒及损肝药物。出现发热、意识模糊等症状应立即就医。