儿童肠套叠怎样护理

2025.08.22 16:42

儿童肠套叠发生后需及时就医避免延误治疗、密切观察病情变化记录症状细节、保持患儿安静减少剧烈活动、遵医嘱禁食或调整饮食减轻肠道负担、术后护理注意伤口清洁与恢复监测。具体分析如下：

1.及时就医避免延误治疗：肠套叠属于急症，发病后6至12小时内为黄金干预期。超过24小时未处理可能引发肠坏死或穿孔。就医时需明确描述腹痛发作频率、呕吐物性状及是否排出血便，辅助医生判断病情严重程度。影像学检查如超声或空气灌肠是常用诊断手段，部分病例可通过灌肠复位，失败则需手术干预。

2.密切观察病情变化记录症状细节：居家护理期间需监测体温、腹痛间隔时间及精神状态。典型症状为阵发性哭闹、蜷缩体位及果酱样大便。若呕吐加剧或出现高热，提示梗阻加重或继发感染，需立即返院。记录症状变化能为后续治疗提供关键依据。

3.保持患儿安静减少剧烈活动：发病期肠道处于水肿状态，剧烈跑跳可能加重套叠程度。安抚情绪避免持续哭闹导致腹压升高，可采取侧卧屈膝体位缓解疼痛。术后恢复期需卧床1至2天，逐步增加活动量，防止肠粘连。

4.遵医嘱禁食或调整饮食减轻肠道负担：急性期通常需禁食胃肠减压，静脉补充营养。复位后先从流食开始，如米汤、稀藕粉，2至3天后过渡至半流质。避免高纤维、产气食物如豆类或粗粮，减少肠道刺激。术后两周内遵循少食多餐原则。

5.术后护理注意伤口清洁与恢复监测：手术患儿需每日检查切口有无红肿渗液，消毒更换敷料。腹腔镜手术创口较小，但仍需观察腹胀是否缓解。术后48小时内可能出现低热，若持续不退或排便异常需排查感染。定期复查超声确认肠道功能恢复。

肠套叠患儿应避免自行使用止痛药物掩盖病情，灌肠复位后仍有复发可能，需警惕再次出现类似症状。治疗期间注意补充电解质预防脱水，恢复期饮食调整需与医生充分沟通。家庭成员需学习基本护理技能，确保突发情况能及时应对。

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