赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

胆囊结石吃什么药排石

2025.03.06 10:21

胆囊结石的治疗药物选择需根据具体情况而定,通常包括溶石药物和缓解症状的药物。常用的溶石药物有熊去氧胆酸UDCA,这类药物通过促进胆汁酸分泌,帮助溶解胆固醇结石。对于伴随炎症或疼痛的患者,医生可能会开具解痉药或止痛药,如阿托品或布洛芬,以缓解胆绞痛症状。药物治疗并非对所有患者都有效,尤其是对于较大或钙化的结石,药物溶石效果有限。

药物治疗胆囊结石的原理主要是通过改变胆汁成分或促进胆囊收缩来达到排石目的。熊去氧胆酸是一种常用的溶石药物,适用于胆固醇结石患者,尤其是那些不适合手术或希望保守治疗的人群。该药物需要长期服用,通常疗程为6个月至2年,且需定期复查以评估疗效。中药如金钱草、茵陈等也被认为具有利胆排石的作用,但中药治疗需在专业中医师指导下进行,避免盲目用药。对于急性胆囊炎或胆绞痛发作的患者,医生可能会使用抗生素和止痛药来控制感染和缓解疼痛。

药物治疗胆囊结石并非适用于所有患者。对于结石较大、数量较多或伴有严重并发症如胆囊穿孔、胆管梗阻的患者,药物治疗效果有限,可能需要考虑手术治疗。药物治疗期间需严格遵循医嘱,定期复查超声或CT以监测结石变化。长期服用溶石药物可能会引起胃肠道不适或肝功能异常,因此需密切监测肝功能指标。饮食方面,患者应避免高脂肪、高胆固醇食物,多摄入富含纤维的食物,以促进胆汁排泄,减少结石形成的风险。胆囊结石的治疗需个体化,患者应在医生指导下选择最适合的治疗方案。