张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

血府逐瘀丸是补还是泄

2025.05.26 15:18

血府逐瘀丸属于中医活血化瘀类方剂,主要功效为泄而非补,通过疏通气血瘀滞达到治疗目的。该方源自清代王清任《医林改错》,核心作用是破除体内瘀血,改善气血运行障碍,属于攻邪治法的范畴。

血府逐瘀丸由桃仁、红花、当归、川芎等十余味药材组成,针对气滞血瘀引起的胸痛、头痛、失眠多梦等症状。方中桃仁、红花破血逐瘀,柴胡、枳壳疏肝理气,生地黄、当归养血活血,整体配伍以通为用,而非补充气血或滋养脏腑。现代临床常用于冠心病、心绞痛、脑供血不足等属瘀血阻滞的病症,其作用机制与扩张血管、改善微循环相关,符合泄实的治疗原则。

使用血府逐瘀丸需严格辨证,气血虚弱或孕妇忌用。服药期间可能出现轻微胃肠道反应,建议饭后服用。长期使用需监测凝血功能,避免与抗凝药物联用。典型瘀血证候如舌质紫暗、脉涩、疼痛固定拒按方可对症选用,非瘀血证误用可能耗伤正气。服药两周无效需重新评估辨证,必要时配合补益类药物调和。