张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

血府逐瘀丸和大黄蛰虫丸有区别吗

2025.09.02 16:43

血府逐瘀丸和大黄蛰虫丸均为中医活血化瘀类方剂,但组方、功效及适应症存在明显区别。

血府逐瘀丸源自《医林改错》,以桃仁、红花、当归等为主药,侧重行气活血、祛瘀通络,主治气滞血瘀证,如胸胁刺痛、头痛失眠等。其特点在于气血双调,兼顾疏肝解郁,适用于因情志不畅或久病导致的瘀血内阻。大黄蛰虫丸出自《金匮要略》,以大黄、蛰虫、水蛭等虫类药为核心,功擅破血逐瘀、消癥散结,针对干血痨等瘀血日久成癥的重症,如腹内肿块、肌肤甲错等。该方攻伐力强,侧重消散顽固瘀积。

使用需辨证施治。血府逐瘀丸适用于轻中度瘀血伴气滞者,孕妇及体虚者慎用;大黄蛰虫丸药性峻猛,需在医师指导下使用,避免过量伤正,出血倾向者禁用。服药期间忌生冷油腻,若出现不适及时停用。两者均需结合体质与病情选择,不可盲目替代。