王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

月经的由来是怎么形成的

2025.05.27 09:27

月经的形成是由于子宫内膜周期性增厚与脱落、卵巢激素水平周期性变化、下丘脑-垂体-卵巢轴调控、卵泡发育与排卵的生理过程以及生殖系统为受孕准备的自我调节机制共同作用的结果。具体分析如下:

1.子宫内膜周期性增厚与脱落:子宫内膜在卵巢激素作用下发生周期性变化,分为增殖期、分泌期和月经期。增殖期雌激素促进内膜增厚,分泌期孕激素使内膜富含营养,为受精卵着床准备。若未受孕,激素水平下降,内膜血管收缩、组织坏死脱落,形成月经血排出。

2.卵巢激素水平周期性变化:卵巢分泌雌激素和孕激素,调控月经周期。卵泡期雌激素主导,促进内膜修复;排卵后黄体形成,分泌孕激素维持内膜稳定性。黄体退化后激素骤降,触发内膜脱落。

3.下丘脑-垂体-卵巢轴调控:下丘脑释放促性腺激素释放激素,刺激垂体分泌卵泡刺激素和黄体生成素。卵泡刺激素促进卵泡发育,黄体生成素诱发排卵,形成激素反馈调节环路,确保周期规律性。

4.卵泡发育与排卵的生理过程:月经初期卵泡开始生长,成熟后排卵,剩余卵泡形成黄体。若未受孕,黄体退化,激素支持消失,内膜失去维持基础而脱落。

5.生殖系统为受孕准备的自我调节机制:月经是生殖系统周期性更新的表现,通过清除未受孕的内膜,为新一轮受孕可能创造条件,确保生殖功能处于最佳状态。

月经周期受情绪、营养、环境等因素影响,若出现周期紊乱或异常出血需及时就医。避免过度劳累或寒冷刺激,保持规律作息有助于周期稳定。