杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕期患霉菌性阴道炎反复发作怎么办

2025.05.07 10:03

孕期霉菌性阴道炎反复发作需保持外阴清洁干燥、选择安全局部抗真菌药物、避免过度清洗或使用刺激性产品、调整饮食减少糖分摄入、定期复查监测治疗效果。具体分析如下:

1.保持外阴清洁干燥:孕期分泌物增多易造成潮湿环境,需每日用温水清洗外阴,避免使用碱性肥皂或洗液。清洗后轻柔擦干或自然晾干,选择纯棉透气内裤并勤换洗。避免长时间穿着紧身裤或护垫,减少局部闷热潮湿。

2.选择安全局部抗真菌药物:孕期用药需严格遵医嘱,优先选择对胎儿无害的阴道栓剂或乳膏,如克霉唑等。避免口服抗真菌药物,用药期间需完整疗程,即使症状缓解也不可自行停药。用药前后注意手部清洁,防止交叉感染。

3.避免过度清洗或使用刺激性产品:频繁冲洗阴道会破坏菌群平衡,加重炎症。禁用含香料或化学添加剂的洗液、卫生巾等。如厕后从前向后擦拭,防止肠道细菌污染。同房时使用避孕套减少摩擦和病原传播。

4.调整饮食减少糖分摄入:高糖饮食易导致阴道内糖原堆积,促进霉菌繁殖。孕期需控制甜食、精制碳水化合物的摄入,增加酸奶、蔬菜等富含益生菌和纤维的食物。适量补充维生素B族和锌,增强黏膜抵抗力。

5.定期复查监测治疗效果:治疗后需按医生建议复诊,通过分泌物检查确认霉菌是否清除。若反复发作需排查是否合并糖尿病或免疫异常。记录发作频率和诱因,便于医生调整治疗方案。

霉菌性阴道炎反复发作与孕期激素变化密切相关,需综合管理避免诱发因素。治疗期间保持良好心态,避免焦虑影响免疫力。若伴随瘙痒疼痛加剧或分泌物异常,需及时就医防止上行感染。