于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肩周炎的一些症状表现

2025.09.15 22:26

肩周炎的症状表现为肩部疼痛、活动受限、夜间痛感加重、肌肉萎缩、关节僵硬。具体分析如下:

1.肩部疼痛:早期表现为阵发性钝痛,随着病情发展可能转为持续性疼痛,尤其在肩关节活动或受压时加剧。疼痛多位于肩前侧或外侧,可向颈部或上肢放射,寒冷刺激或疲劳后症状更明显。

2.活动受限:肩关节主动与被动活动均受限,外展、上举、内旋等动作困难,严重时无法完成梳头、穿衣等日常动作。受限程度与炎症进展相关,后期可能伴随关节囊粘连。

3.夜间痛感加重:静卧时疼痛显著,尤其侧卧压迫患侧时,可能因血液循环减缓导致代谢产物堆积,刺激神经末梢。部分患者需调整睡姿或服用药物缓解。

4.肌肉萎缩:长期活动减少可能导致三角肌等肩周肌肉体积缩小、力量减弱。萎缩程度与病程长短相关,早期干预可延缓进展。

5.关节僵硬:肩关节周围软组织粘连、挛缩,导致关节腔容积减小,活动时伴随摩擦感或弹响。僵硬多为渐进性,保暖和适度锻炼有助于改善。

出现上述症状需及时就医,避免自行用力牵拉或过度按摩。饮食宜清淡,减少寒凉刺激。急性期以休息为主,恢复期逐步增加关节活动度训练。注意局部保暖,防止受凉加重炎症。