宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

咽鼓管发炎的症状有哪些

2025.06.30 16:16

咽鼓管发炎的症状包括耳部闷胀感或堵塞感、听力下降或耳鸣、耳痛或面部压迫感、吞咽或打哈欠时耳内异响、平衡障碍或眩晕。具体分析如下:

1.耳部闷胀感或堵塞感:咽鼓管发炎时,管腔黏膜肿胀导致通气功能受阻,耳内气压失衡引发闷胀感。症状类似乘坐飞机时的耳部不适,可能伴随耳内发紧或被堵住的感觉,尤其在海拔变化或感冒时加重。

2.听力下降或耳鸣:炎症影响咽鼓管调节中耳压力的功能,导致鼓膜振动受限,出现传导性听力减退。部分患者描述听力如隔了一层膜,或伴随持续性嗡嗡声、蝉鸣样耳鸣,环境安静时更为明显。

3.耳痛或面部压迫感:炎症刺激神经末梢引发钝痛或刺痛,可能放射至下颌、颧骨周围。严重时伴随面部酸胀感,类似鼻窦炎症状,但疼痛多集中于耳周,咀嚼或头部活动可能加剧不适。

4.吞咽或打哈欠时耳内异响:咽鼓管正常开闭会产生轻微声响,发炎时因黏膜粘连或分泌物存留,可能出现咔嗒声或气泡音。部分患者反映耳内似有液体晃动,但实际检查未必存在积液。

5.平衡障碍或眩晕:中耳压力异常可能影响内耳前庭功能,导致短暂头晕或步态不稳。症状常突然发作,与头部位置变动相关,易误诊为耳石症,但无典型眼震表现。

出现上述症状需避免用力擤鼻、乘坐飞机或潜水,防止气压损伤加重炎症。保持鼻腔清洁,必要时遵医嘱使用黏膜收缩剂或抗炎药物。症状持续超过两周或伴随高热需及时就医,排除其他耳部疾病。