宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

咽鼓管炎有什么症状

2025.06.30 16:16

咽鼓管炎的症状包括耳内闷胀感或堵塞感、听力减退或耳鸣、耳痛或压迫感、吞咽或打哈欠时耳内异响、可能出现头晕或平衡障碍。具体分析如下:

1.耳内闷胀感或堵塞感:咽鼓管炎症导致通气功能障碍,使中耳腔压力失衡,产生类似耳朵被水堵住的感觉。症状在感冒或鼻塞时加重,可能伴随轻微疼痛。部分患者描述为耳内发紧,尤其在海拔变化或乘坐飞机时明显。

2.听力减退或耳鸣:炎症引发中耳腔负压,影响鼓膜振动及听骨链传导功能,导致听力模糊或下降。耳鸣多为低频嗡嗡声,与耳内压力变化相关。症状常为一过性,但反复发作可能转为持续性。

3.耳痛或压迫感:急性期因黏膜肿胀刺激神经末梢,出现刺痛或钝痛,儿童症状更显著。慢性炎症可能表现为耳内沉重感,类似外力压迫,疼痛程度较轻但持续时间长。

4.吞咽或打哈欠时耳内异响:咽鼓管开闭异常引发气流摩擦声,表现为咔嗒音或气泡声。动作停止后异响消失,反复出现可能提示咽鼓管黏膜水肿或粘连。

5.可能出现头晕或平衡障碍:中耳压力异常影响内耳淋巴液平衡,导致短暂眩晕或步态不稳。症状多见于炎症累及咽鼓管深层组织时,与体位变化相关,需排除其他前庭疾病。

咽鼓管炎需避免用力擤鼻或潜水等增加耳压的行为,保持鼻腔通畅。症状持续超过两周或伴随高热需及时就医,防止转为慢性病变或中耳感染。日常可尝试咀嚼口香糖促进咽鼓管开放,但避免过度依赖药物缓解。