得了脑梗应该怎样去治疗

2025.08.01 08:56

脑梗治疗需及时就医进行溶栓或取栓、长期服用抗血小板或抗凝药物、控制高血压高血糖等危险因素、进行康复训练以恢复功能、保持健康饮食和规律作息。具体分析如下：

1.及时就医进行溶栓或取栓：脑梗发生后4.5小时内是黄金治疗期，通过静脉溶栓可溶解血栓恢复血流。超过时间窗或大血管闭塞需动脉取栓，用特殊器械直接取出血栓。治疗越早效果越好，能显著降低残疾率和死亡率。错过最佳时机则需评估后采取保守治疗。

2.长期服用抗血小板或抗凝药物：阿司匹林等抗血小板药能防止血栓再次形成，需终身服用。房颤导致的脑梗需用抗凝药物预防心源性血栓。用药期间需定期监测凝血功能，观察有无出血倾向，不得擅自停药或调整剂量。

3.控制高血压高血糖等危险因素：血压应维持在140/90mmHg以下，糖尿病患者糖化血红蛋白需控制在7%以内。同时纠正血脂异常，戒烟限酒。这些措施能减少血管内皮损伤，延缓动脉粥样硬化进展，降低复发风险。

4.进行康复训练以恢复功能：急性期后尽早开始肢体功能锻炼、语言训练和吞咽康复。通过被动关节活动预防肌肉萎缩，借助器械进行步态训练。针灸和推拿可辅助改善神经功能。康复需持续6个月至1年，多数功能在3个月内恢复最快。

5.保持健康饮食和规律作息：采用低盐低脂饮食，多吃蔬菜、水果和全谷物，每日食盐不超过5克。保证7-8小时睡眠，避免熬夜和过度劳累。适度运动如散步、太极拳，每周3-5次，每次30分钟。

治疗期间需定期复查头颅影像和血管评估，观察有无新发病灶。出现头痛呕吐或肢体无力加重应立即就诊。保持情绪稳定，避免剧烈活动和高温环境。家属应学习急救知识，协助记录用药情况和症状变化。

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