小儿肺炎有哪些类型

2025.08.22 16:42

小儿肺炎主要包括细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎、真菌性肺炎以及吸入性肺炎。具体分析如下：

1.细菌性肺炎：由细菌感染引起，常见病原体包括肺炎链球菌和流感嗜血杆菌。症状表现为高热、咳嗽伴脓痰，肺部听诊可闻及湿啰音。治疗以抗生素为主，需根据药敏结果选择敏感药物。病情进展较快，严重者可出现呼吸衰竭，需及时干预。

2.病毒性肺炎：多由呼吸道合胞病毒或流感病毒导致，好发于婴幼儿。症状以发热、干咳为主，肺部体征较轻。治疗以对症支持为主，如退热、补液，重症需氧疗。病程通常自限，但免疫力低下者可能继发细菌感染。

3.支原体肺炎：病原体为肺炎支原体，常见于学龄儿童。表现为持续性干咳、低热，肺部影像学可见斑片状阴影。治疗首选大环内酯类抗生素，疗程需足量。部分病例可能合并肺外表现，如皮疹或关节痛。

4.真菌性肺炎：多见于免疫功能缺陷患儿，如长期使用免疫抑制剂者。病原体以白假丝酵母菌多见，症状隐匿，可有慢性咳嗽、消瘦。诊断依赖痰培养或组织活检，治疗需长期抗真菌药物，疗程较长。

5.吸入性肺炎：因误吸食物、胃内容物或异物导致，常见于吞咽功能障碍患儿。急性期表现为呛咳、呼吸困难，易继发细菌感染。治疗需清除异物并抗感染，预防重点在于喂养姿势调整及食物性状改良。

肺炎患儿需保持环境通风，避免接触烟雾或粉尘。密切观察呼吸频率及精神状态，出现口唇发绀或嗜睡应立即就医。饮食宜清淡易消化，少量多次喂水以防脱水。康复期避免剧烈活动，定期复查肺部情况。

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