杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

妊高症剖腹产有危险吗

2025.06.09 15:32

妊娠高血压综合征妊高症患者进行剖腹产手术确实存在一定风险,但通过规范管理和及时干预,多数情况下可以安全完成。风险程度取决于病情严重程度、孕周、胎儿状况及医疗条件等因素,需由专业团队综合评估。

妊高症孕妇的病理生理变化会增加手术风险。高血压可能导致血管痉挛,影响胎盘血流,增加胎儿窘迫和早产风险。术中血压波动可能引发脑血管意外、心功能不全或产后出血。重度子痫前期或子痫患者可能出现凝血功能障碍、肝肾功能损伤,进一步加大麻醉和手术难度。剖腹产切口愈合可能受水肿和蛋白尿影响。医疗团队需提前制定预案,如控制血压、预防抽搐、监测凝血功能,必要时进行多学科协作。

注意事项包括严格遵循产前检查,监测血压、尿蛋白及胎儿发育。出现头痛、视力模糊、上腹痛等症状需立即就医。术前需评估心肺功能,选择合适麻醉方式,术中密切监测生命体征。术后仍需控制血压,预防血栓和感染,关注切口愈合情况。患者应保持低盐饮食,避免情绪激动,遵医嘱用药和复查。通过规范管理和及时处理,可最大限度降低风险,保障母婴安全。