宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

人流之后吃了药,为什么还在流血

2025.06.23 09:12

人流后服药仍流血可能与子宫收缩不足、残留组织未排净、凝血功能异常、感染或激素水平紊乱有关。具体分析如下:

1.子宫收缩不足:人流后子宫需要通过收缩来闭合血管止血。若收缩力不足,血管无法有效闭合,会导致持续出血。药物可能未完全促进子宫收缩,或个体对药物反应不敏感,需结合物理按摩或调整药物剂量辅助恢复。

2.残留组织未排净:手术中若有胎盘或蜕膜组织残留,会阻碍子宫正常修复,刺激内膜持续出血。药物可能无法彻底清除残留物,需通过超声检查确认,必要时行清宫术。

3.凝血功能异常:部分人群存在凝血障碍,如血小板减少或凝血因子缺乏,导致止血机制失效。药物可能无法直接改善凝血功能,需针对性补充凝血物质或治疗原发病。

4.感染:术后护理不当可能引发子宫内膜炎,炎症会破坏内膜修复过程,导致出血时间长且伴随异味或发热。抗感染药物需足疗程使用,同时避免盆浴或性生活。

5.激素水平紊乱:人流突然终止妊娠,体内激素骤降可能引起内膜脱落不全,出血时间延长。药物需模拟正常激素变化规律,逐步调整内膜修复节奏。

术后需保持外阴清洁,避免剧烈运动或提重物。饮食宜清淡且富含铁质,定期复查超声与血常规。出血超过两周或伴随腹痛发热应及时就医。