周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

儿童细菌感染会有什么症状

2025.09.08 17:11

儿童细菌感染可能出现发热、咳嗽伴痰液增多、腹泻或呕吐、皮肤红肿或化脓、精神萎靡或食欲下降。具体分析如下:

1.发热:细菌感染常引发体温异常升高,多超过38℃,持续不退或反复发作。发热时可能伴随寒战、面色潮红,部分患儿出现手脚冰凉但躯干滚烫的现象。体温波动与细菌毒素刺激下丘脑体温调节中枢有关,需密切监测热型及伴随症状。

2.咳嗽伴痰液增多:呼吸道细菌感染易导致咳嗽频繁,痰液黏稠且颜色偏黄绿。支气管或肺部受累时可能出现呼吸急促、胸痛,听诊可闻及湿啰音。痰液性状变化反映中性粒细胞与细菌斗争过程,需警惕气道阻塞或肺炎进展。

3.腹泻或呕吐:消化道细菌感染引发肠蠕动亢进,排泄物多呈水样或含黏液,严重时带血丝。呕吐物可能混有胆汁,伴随阵发性腹痛。频繁失水易引发电解质紊乱,观察眼窝凹陷、尿量减少等脱水征象至关重要。

4.皮肤红肿或化脓:局部细菌侵袭导致皮肤温度升高,出现硬结、脓疱或溃烂。疖肿或蜂窝织炎边界不清,按压疼痛明显。金黄色葡萄球菌等致病菌可引发淋巴管炎,表现为皮下红色条索状蔓延。

5.精神萎靡或食欲下降:细菌毒素影响中枢神经及消化功能,表现为嗜睡、反应迟钝或拒食。婴幼儿可能异常哭闹后转为淡漠,与普通疲劳的区别在于症状持续加重,需结合其他体征综合判断。

细菌感染症状轻重与病原体毒力及机体免疫状态相关。及时就医明确诊断,避免自行使用抗菌药物。保持环境清洁,接触患儿后彻底洗手。观察症状变化时需记录体温曲线、排泄物性状及饮食情况。接种相关疫苗可降低特定细菌感染风险。