张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

天南星和白附子是不是一种药

2025.06.26 15:26

天南星和白附子不是同一种药材,两者在来源、功效和应用上存在明显区别。

天南星为天南星科植物天南星、异叶天南星或东北天南星的干燥块茎,具有燥湿化痰、祛风止痉、散结消肿的功效,常用于治疗痰湿咳嗽、中风痰壅、癫痫及痈肿疮毒等症。白附子则为天南星科植物独角莲的干燥块茎,又名禹白附,具有祛风痰、定惊搐、解毒散结的作用,多用于中风痰壅、口眼歪斜、破伤风及毒蛇咬伤等病症。两者虽同属天南星科,但植物基原不同,临床用途亦有差异。

使用天南星和白附子时需格外谨慎。两者均含有刺激性成分,生品毒性较强,内服需经炮制以降低毒性。天南星多采用姜矾制,白附子则常用姜制或矾制。过量或未经适当处理使用可能导致口腔黏膜刺激、呕吐、麻痹等不良反应。孕妇禁用,阴虚燥咳及血虚生风者慎用。临床配伍需遵循中医辨证原则,避免与某些药物同用加重毒性。部分地区将关白附毛茛科植物黄花乌头的块根误作白附子使用,需注意鉴别,以免混淆引发中毒风险。