宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

患子宫腺肌症后刮宫会好吗

2025.05.27 08:32

患子宫腺肌症后刮宫通常无法根治疾病,但可能暂时缓解异常出血症状。子宫腺肌症是子宫内膜组织侵入子宫肌层形成的病变,刮宫仅能清除宫腔内增生的内膜,无法触及肌层内的病灶,因此无法从根本上解决问题。对于以月经量过多为主要症状的患者,刮宫可短期内改善出血情况,但病灶仍会持续存在,症状容易复发。

子宫腺肌症的治疗需根据患者年龄、症状及生育需求制定个性化方案。刮宫主要适用于排查是否合并子宫内膜病变,或快速控制急性出血。若患者无生育要求且症状严重,医生可能建议药物抑制雌激素或放置含孕激素的宫内节育器;顽固性病例可能需要手术切除病灶甚至子宫。刮宫本身存在一定风险,如子宫穿孔、感染或宫腔粘连,尤其子宫腺肌症患者的子宫壁往往质地不均,操作难度更高。术后需结合病理检查排除恶性病变,并密切随访观察症状变化。

接受刮宫前后需严格遵循医嘱。术前完善超声或MRI评估病灶范围;术后避免剧烈运动,观察出血量及腹痛情况;若发热或出血持续超过两周需及时就医。子宫腺肌症属于慢性病,患者应避免自行判断病情,定期复查监测病灶进展。合并贫血者需同步纠正铁缺乏,疼痛明显时可短期使用止痛药,但长期管理仍需依托专科医生的系统治疗方案。