宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

刮宫对子宫腺肌症有好处吗

2025.05.23 08:55

刮宫对子宫腺肌症的治疗效果有限,通常不作为主要治疗手段。子宫腺肌症是子宫内膜组织侵入子宫肌层引起的疾病,刮宫主要用于清除宫腔内异常组织或获取病理标本,但无法彻底清除侵入肌层的病灶。刮宫可能暂时缓解异常出血症状,但对子宫腺肌症本身并无根治作用,甚至可能因操作刺激加重局部炎症反应。

子宫腺肌症的治疗需根据患者年龄、症状及生育需求制定方案。若患者同时存在子宫内膜增厚或息肉等问题,刮宫可帮助明确诊断并缓解出血症状。但对于以痛经、子宫增大为主要表现的子宫腺肌症,激素药物如GnRH-a、宫内缓释系统曼月乐或手术切除病灶更为有效。反复刮宫可能导致子宫壁粘连或损伤,尤其对尚未生育者需谨慎。临床中部分患者因异常出血接受刮宫后,病理检查意外发现子宫腺肌症,此时需结合影像学进一步评估病灶范围。

进行刮宫前需充分评估适应症,排除恶性病变风险。术后需关注出血量与感染迹象,异常腹痛或发热需及时就医。子宫腺肌症患者应避免频繁宫腔操作,长期管理建议通过超声监测病灶变化。计划妊娠者需咨询医生权衡治疗方式,因子宫肌层病变可能影响妊娠结局。合并严重贫血的患者,刮宫后需同步纠正铁缺乏。任何治疗均需在专业医师指导下进行,个体化选择药物或手术方案。