霍乱感染可通过观察频繁水样腹泻、伴随喷射状呕吐、出现严重脱水症状、肌肉痉挛或低血压、粪便检测发现霍乱弧菌进行判断。具体分析如下:
1.频繁水样腹泻:霍乱最典型表现为突发大量无痛性水样便,粪便呈米泔水样或清水样,每日排便量可达数升。腹泻由霍乱弧菌产生的肠毒素引发,导致肠道大量分泌水分和电解质。病程初期可能仅有轻微腹泻,但数小时内迅速加重。
2.伴随喷射状呕吐:部分患者会出现剧烈呕吐,呕吐物初期为胃内容物,后期转为水样。呕吐与腹泻同时发生时会加速体液流失。这一症状多出现在腹泻后数小时,与肠道神经受刺激及电解质紊乱相关。
3.出现严重脱水症状:由于体液快速丢失,患者表现为眼窝凹陷、皮肤弹性差、口干舌燥、尿量减少甚至无尿。重度脱水时可能出现意识模糊或休克。脱水程度与腹泻频率直接相关,需通过补液及时纠正。
4.肌肉痉挛或低血压:低钠血症和低钾血症会导致腓肠肌或腹直肌痉挛。血压下降因血容量不足引起,伴随脉搏细速、四肢湿冷。电解质紊乱是痉挛的主要原因,需通过静脉补液补充钠钾等物质。
5.粪便检测发现霍乱弧菌:确诊需采集患者粪便样本进行细菌培养或核酸检测。显微镜下观察到逗点状革兰阴性菌可辅助诊断。流行区接触史结合实验室检查能明确感染源。
出现疑似症状应立即就医,避免自行服用止泻药物。补液是治疗关键,轻症可采用口服补液盐,重症需静脉输液。注意饮食卫生,不食用生冷或未煮熟的海产品。密切接触者需医学观察,必要时预防性用药。
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