张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

脾虚会引起便秘吗

2025.06.25 08:25

脾虚确实可能引起便秘。中医理论认为,脾主运化水谷精微,脾虚时运化功能减弱,可能导致水湿停滞或肠道失润,从而引发排便困难。这类便秘常伴随乏力、食欲不振等症状,与单纯的热结或津亏型便秘有所不同。

脾虚导致便秘的机制主要与两方面有关。一是脾虚时气血生化不足,肠道蠕动乏力,推动糟粕的能力下降;二是脾失健运易生湿浊,湿邪黏滞可能阻滞气机,使粪便滞留肠道。长期脾虚者还可能因阴血亏虚导致肠燥,形成虚实夹杂的便秘。这类情况需通过健脾益气、化湿通便等综合调理,而非单纯使用泻药,否则可能加重脾虚。

调理脾虚型便秘需注意饮食与生活习惯。避免生冷、油腻食物损伤脾胃,适当摄入山药、莲子、小米等健脾食材。久坐少动会加重气滞,建议适度运动以助脾运。若长期便秘或伴随消瘦、腹痛等症状,需及时就医排除器质性疾病。中药调理需辨证施治,如补中益气汤、参苓白术散等方剂需在医师指导下使用,避免自行滥用通便药物掩盖根本问题。