崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

如何确诊卵巢性不孕

2025.06.23 09:12

卵巢性不孕的确诊需要结合多项检查,包括激素水平检测、超声检查、排卵监测、腹腔镜检查、抗苗勒氏管激素检测。具体分析如下:

1.激素水平检测:通过抽取静脉血测定促卵泡激素、黄体生成素、雌激素等指标,评估卵巢功能是否正常,激素水平异常可能提示卵巢储备不足或排卵障碍。

2.超声检查:经阴道或腹部超声观察卵巢形态、大小及卵泡数量,多囊卵巢或卵泡发育不良均可通过影像学表现初步判断卵巢是否存在病变。

3.排卵监测:通过基础体温记录、宫颈黏液检查或连续超声监测卵泡发育情况,确认是否存在排卵障碍,无排卵或稀发排卵是卵巢性不孕的常见表现。

4.腹腔镜检查:在全身麻醉下通过微创手术直接观察卵巢及盆腔情况,可发现卵巢粘连、子宫内膜异位症等器质性病变,同时进行活检以明确诊断。

5.抗苗勒氏管激素检测:该激素水平能反映卵巢储备功能,数值过低表明卵泡数量减少,数值过高可能提示多囊卵巢综合征,有助于评估生育潜力。

确诊过程中需避免单一检查的局限性,综合多项结果才能提高准确性。检查前需空腹或避开月经周期特定时段,部分项目存在创伤性,需充分沟通风险与必要性。