杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕晚期血压偏高该怎么控制

2025.09.29 12:08

孕晚期血压偏高需通过调整饮食减少钠盐摄入、每日监测血压并记录、保持适度活动如散步、遵医嘱服用降压药物、保证充足睡眠避免熬夜。具体分析如下:

1.调整饮食减少钠盐摄入:每日食盐量控制在5克以内,避免腌制食品及加工食品。高钠饮食会导致水钠潴留,增加血容量从而升高血压。建议多摄入富含钾的蔬菜、水果,如香蕉、菠菜,有助于平衡体内电解质。烹饪时可用香料替代部分盐分,减少味觉依赖。

2.每日监测血压并记录:早晚各测量一次血压,使用经过认证的电子血压计。测量前静坐5分钟,袖带与心脏保持同一水平。记录数据有助于医生评估波动趋势,及时调整干预方案。若收缩压持续超过140mmHg或舒张压超过90mmHg,需立即就医。

3.保持适度活动如散步:每天进行30分钟低强度运动,改善血液循环并增强血管弹性。避免久坐或突然剧烈运动,以不引起疲劳为度。运动时需有家属陪同,防止跌倒。若出现头晕或宫缩频繁,应立即停止活动并休息。

4.遵医嘱服用降压药物:不可自行增减药量或停药。拉贝洛尔等妊娠期安全药物需严格按处方服用,避免使用可能影响胎儿的成分。服药期间定期复查肝肾功能,观察是否出现头痛、水肿等不良反应。

5.保证充足睡眠避免熬夜:左侧卧位可减轻子宫对下腔静脉的压迫,改善胎盘供血。睡前避免饮用咖啡或茶,保持环境安静黑暗。若失眠严重,可在医生指导下使用助眠措施。长期睡眠不足会加重血管痉挛,导致血压进一步升高。

血压偏高时需避免情绪激动,保持心态平和。定期产检并配合尿蛋白检测,排除其他并发症。出现持续头痛、视物模糊或胎动异常需立即就医。