于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

崴脚两年了还是隐隐作痛怎么回事

2025.09.15 22:25

崴脚两年后仍隐隐作痛可能与慢性韧带损伤未完全修复、关节稳定性下降引发代偿性炎症、软组织粘连导致血液循环不畅、创伤性关节炎早期表现、神经末梢敏感化有关。具体分析如下:

1.慢性韧带损伤未完全修复:崴脚时韧带部分撕裂或拉伤,若未充分休养或康复训练不足,纤维组织愈合不良,局部形成瘢痕,轻微活动时牵拉瘢痕引发疼痛。热敷促进血液循环,穿戴护踝限制关节过度活动,逐步进行韧带强化训练如平衡垫站立。

2.关节稳定性下降引发代偿性炎症:韧带松弛导致关节面摩擦增加,长期代偿引发滑膜充血肿胀。低强度超声波缓解炎症,加强小腿肌肉力量训练如提踵运动,必要时采用肌内效贴布辅助支撑。

3.软组织粘连导致血液循环不畅:受伤后局部筋膜或肌腱粘连,代谢废物堆积刺激痛觉神经。手法松解粘连组织,针灸或艾灸改善局部气血运行,每日适度踝关节绕环活动预防僵硬。

4.创伤性关节炎早期表现:关节软骨在崴脚时受挤压磨损,长期负重加速退化。减少跑跳等高冲击运动,口服软骨保护剂如氨基葡萄糖,关节腔注射透明质酸钠润滑缓冲。

5.神经末梢敏感化:损伤后痛觉神经异常兴奋,形成慢性疼痛记忆。采用经皮电刺激调节神经信号传导,局部封闭治疗阻断异常放电,结合渐进式脱敏训练如冷热交替浸泡。

崴脚后长期疼痛需综合评估关节结构、软组织状态及神经功能,避免盲目按摩或过度活动。早期干预结合个体化康复方案能有效缓解症状,延误治疗可能加重功能障碍。