杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产两次能做人流吗

2025.06.09 15:32

剖腹产两次后可以做人流手术,但需要根据具体情况评估手术风险。剖腹产史会增加人流手术的复杂性,尤其是多次剖腹产可能造成子宫粘连、瘢痕组织增生等问题,需由专业医生综合评估子宫恢复状况、妊娠周数及胚胎位置后决定是否适合手术。

剖腹产术后子宫会形成瘢痕,重复剖宫产可能使子宫壁变薄或瘢痕愈合不良。人流手术需通过器械或药物终止妊娠,若胚胎着床于瘢痕附近如剖宫产瘢痕妊娠,手术风险显著增加,可能导致大出血、子宫穿孔甚至子宫切除。多次宫腔操作可能引发感染、宫腔粘连,影响未来生育能力。术前必须通过B超明确胚胎位置,选择经验丰富的医生操作,必要时采用药物预处理或宫腹腔镜联合手术降低风险。

注意事项包括严格遵循医生建议完善术前检查,如血常规、凝血功能、感染筛查及超声定位。术后需密切观察出血量、腹痛及发热情况,避免剧烈运动或性生活至少两周。剖腹产瘢痕子宫人流后再次妊娠需间隔18个月以上,以减少子宫破裂风险。紧急避孕或长期避孕措施需提前规划,避免重复意外妊娠。若出现剧烈腹痛、持续出血或感染症状,应立即就医。