确诊子宫炎需要做什么检查

2025.04.27 16:26

确诊子宫炎需要做妇科检查、阴道分泌物检查、超声检查、血液检查、宫腔镜检查。具体分析如下：

1.妇科检查：通过触诊和视诊观察子宫大小、形态、压痛及活动度，判断是否存在炎症表现。检查时需注意宫颈有无充血、水肿或异常分泌物，同时评估盆腔有无粘连或包块。双合诊可初步判断子宫及附件区是否有压痛或增厚，为后续检查提供依据。

2.阴道分泌物检查：采集阴道或宫颈分泌物进行显微镜检或培养，分析白细胞数量、病原体类型及药敏结果。常见检测包括革兰染色、细菌性阴道病检测及白假丝酵母菌检查，明确感染性质并指导用药。

3.超声检查：经腹部或阴道超声观察子宫形态、内膜厚度及血流信号，排查积液、增厚或占位性病变。超声可辅助鉴别子宫炎与其他盆腔疾病，如肌瘤或子宫腺肌症，同时评估炎症是否累及输卵管或卵巢。

4.血液检查：检测白细胞计数、C反应蛋白及血沉等炎症指标，评估感染程度及全身反应。严重病例需检查电解质及肝肾功能，排除脓毒血症或器官功能损伤。

5.宫腔镜检查：直视下观察宫腔内膜充血、水肿或粘连情况，必要时取活检明确病理诊断。适用于反复发作或治疗无效的患者，可同时进行粘连分离或病灶清除。

子宫炎的诊断需结合临床表现与多项检查结果，避免漏诊或误诊。根据检查结果制定个体化治疗方案，同时注意排除其他盆腔疾病。

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