于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

怎么治疗椎动脉型颈椎病

2025.09.15 22:25

椎动脉型颈椎病的治疗包括药物治疗、物理治疗、颈椎牵引、生活方式调整、手术治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:非甾体抗炎药和肌肉松弛剂常用于缓解疼痛和炎症,改善椎动脉供血不足引起的头晕等症状。部分患者可能需要使用改善微循环的药物,促进血流恢复。用药需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量或长期依赖。

2.物理治疗:通过热敷、超短波或超声波等物理手段促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。手法按摩和针灸可能辅助松解颈部软组织粘连,但需由专业人员进行操作。物理治疗需坚持疗程,避免中断影响效果。

3.颈椎牵引:通过外力拉伸颈椎间隙,减轻椎动脉受压程度。牵引力度和角度需根据个体情况调整,过度牵引可能导致韧带松弛或加重损伤。建议在医生指导下使用专业设备,避免盲目操作。

4.生活方式调整:避免长时间低头或保持固定姿势,睡眠时选择合适高度的枕头。日常加强颈部肌肉锻炼,如缓慢旋转或侧屈动作,增强颈椎稳定性。注意保暖防止受凉诱发症状。

5.手术治疗:对于保守治疗无效且症状严重的患者,可能需手术解除椎动脉或神经根的压迫。手术方式包括椎间盘切除或椎体融合等,术后需配合康复训练恢复功能。

治疗期间需定期复查评估效果,避免剧烈运动或突然扭转颈部。饮食宜清淡,保证充足休息。出现异常症状如持续头晕或肢体麻木应及时就医。