子宫内膜活检是检查什么

2025.09.29 12:03

子宫内膜活检主要用于评估子宫内膜的病理变化、判断是否存在异常增生或癌变、辅助诊断不孕相关因素、明确异常子宫出血的原因、监测激素治疗的效果。具体分析如下：

1.评估子宫内膜的病理变化：子宫内膜活检通过获取少量内膜组织，在显微镜下观察细胞形态和结构，能够发现炎症、息肉、萎缩等病变。内膜的异常变化可能与内分泌失调或局部刺激有关，活检可提供直接证据，帮助制定后续治疗方案。

2.判断是否存在异常增生或癌变：内膜活检是筛查子宫内膜癌前病变和早期癌症的重要手段。异常增生的内膜可能发展为不典型增生甚至恶性肿瘤，活检可明确病变程度，指导手术或药物干预，避免病情进展。

3.辅助诊断不孕相关因素：不孕患者的内膜活检可检测内膜发育是否与月经周期同步，是否存在分泌期不足或粘连等问题。内膜容受性差会影响胚胎着床，活检结果有助于调整促排卵方案或改善内膜环境。

4.明确异常子宫出血的原因：对于非月经期出血或绝经后出血，活检可鉴别是否为内膜息肉、黏膜下肌瘤或恶性肿瘤导致。内膜组织的病理分析能排除严重疾病，为药物治疗或手术提供依据。

5.监测激素治疗的效果：长期使用激素替代疗法或乳腺癌药物的患者，需定期活检评估内膜状态。激素可能刺激内膜过度生长，活检可及时发现药物副作用，调整用药剂量或更换方案。

活检前需避开急性生殖道感染期，术后避免剧烈运动和性生活两周。出血量超过月经或持续发热需就医。病理报告需结合临床症状综合判断，必要时重复活检或联合影像学检查。

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