杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

查子宫内膜做什么检查

2025.09.29 12:08

查子宫内膜通常需要做超声检查、宫腔镜检查、病理检查、激素水平检测、子宫内膜活检。具体分析如下:

1.超声检查:通过超声波成像观察子宫内膜厚度、形态及血流情况,判断是否存在异常增厚、息肉或粘连等问题。经阴道超声分辨率较高,能清晰显示内膜结构,适用于初步筛查和定期监测。

2.宫腔镜检查:将光学镜体经宫颈置入宫腔,直接观察子宫内膜色泽、血管分布及占位性病变,可同步进行组织取样或治疗。该检查能明确诊断内膜息肉、黏膜下肌瘤等病变。

3.病理检查:对获取的子宫内膜组织进行显微镜下分析,明确是否存在炎症、增生或癌变。诊断性刮宫或活检标本可区分良性病变与恶性肿瘤,为治疗提供依据。

4.激素水平检测:通过血液测定雌激素、孕激素等指标,评估内分泌状态是否影响内膜周期性变化。激素失衡可能导致内膜过度增生或脱落异常,需结合其他检查综合判断。

5.子宫内膜活检:采用专用器械刮取少量内膜组织,分析其形态与功能是否正常。适用于异常子宫出血或反复流产患者,可明确内膜对激素的反应性及有无分泌期改变。

检查前需空腹或避开月经期,宫腔镜等侵入性操作需预防感染。根据症状选择合适项目,多次检查需间隔一定周期。结果异常时需结合临床表现进一步评估,避免自行解读。