药物引起的鼻炎如何治

2025.06.30 16:17

药物引起的鼻炎可通过停用致病药物、使用鼻用糖皮质激素、口服抗组胺药物、鼻腔冲洗、中医调理等方法缓解症状。具体分析如下：

1.停用致病药物：药物性鼻炎的首要措施是停用可疑药物，如减充血剂、降压药等。长期使用减充血剂会导致反弹性鼻塞，需在医生指导下逐步减量。若必须继续使用原药物，需调整剂量或更换替代药物，避免症状加重。

2.使用鼻用糖皮质激素：局部喷鼻的糖皮质激素能有效减轻鼻腔黏膜炎症和肿胀，改善鼻塞、流涕等症状。常用药物包括布地奈德、糠酸莫米松等，需坚持使用2-4周见效，长期使用需监测鼻腔黏膜状态。

3.口服抗组胺药物：适用于伴有过敏反应的药物性鼻炎，可缓解鼻痒、打喷嚏等症状。第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪副作用较小，但需注意与其他药物的相互作用，避免加重嗜睡或口干等不良反应。

4.鼻腔冲洗：生理盐水或高渗盐水冲洗鼻腔可清除分泌物和药物残留，减轻黏膜刺激。每日1-2次冲洗能改善鼻塞和干燥，尤其适合长期使用鼻喷剂的患者。冲洗时注意水温适宜，避免用力过猛导致黏膜损伤。

5.中医调理：中药如辛夷、苍耳子可宣通鼻窍，配合针灸或艾灸刺激迎香穴等改善局部循环。体质虚寒者可用温补方剂，湿热者需清热化湿，需由中医师辨证施治，避免自行用药加重症状。

治疗期间需严格遵医嘱调整用药方案，避免擅自增减剂量或混合使用多种鼻喷剂。鼻腔干燥者可涂抹凡士林保护黏膜，出现严重鼻出血或头痛应及时就医。日常保持室内湿度，减少冷空气及粉尘刺激。

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