杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

盆腔炎初期有些什么症状

2025.04.27 16:26

盆腔炎初期症状包括下腹隐痛或坠胀感、异常阴道分泌物增多、性交时疼痛、月经不规律或经期延长、低热伴乏力。具体分析如下:

1.下腹隐痛或坠胀感:盆腔炎初期常见症状为下腹部持续性隐痛或坠胀感,疼痛可能局限于一侧或双侧,活动或劳累后加重。疼痛程度因人而异,部分患者可能伴有腰骶部酸胀。由于炎症刺激盆腔腹膜或粘连形成,疼痛可能放射至大腿内侧。早期疼痛多为间歇性,随着病情进展可能转为持续性。

2.异常阴道分泌物增多:炎症导致生殖道黏膜充血水肿,分泌物量明显增加,质地稀薄或脓性,颜色可能呈黄色或黄绿色,伴有异味。分泌物刺激外阴可能引发瘙痒或灼热感。部分患者误认为普通阴道炎,但盆腔炎的分泌物通常伴随其他全身症状。

3.性交时疼痛:盆腔充血及炎症反应使性交时出现深部疼痛,尤其在碰撞子宫或附件区域时加剧。疼痛可能持续数小时至数天,影响性生活质量。这一症状常被忽视,但可作为与其他妇科疾病鉴别的要点之一。

4.月经不规律或经期延长:炎症干扰子宫内膜正常脱落,表现为经量增多、经期延长或非经期出血。部分患者月经周期缩短,可能与卵巢功能暂时性受损有关。长期未治疗可能进展为继发性闭经或贫血。

5.低热伴乏力:部分患者出现低热,体温波动在37.5℃至38℃之间,午后明显,夜间可自行消退。发热多伴有全身乏力、食欲减退,提示体内存在感染性炎症反应。若高热寒战则可能提示病情加重。

盆腔炎初期症状易与其他妇科疾病混淆,但结合多项表现可提高诊断准确性。及时干预能有效避免输卵管粘连、不孕等后遗症。临床需通过妇科检查、影像学及实验室指标综合评估,避免延误治疗时机。