杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫颈糜烂为何久治不愈

2025.06.09 15:32

宫颈糜烂久治不愈的主要原因在于对疾病本质的误解以及不当的治疗方式。现代医学已明确,宫颈糜烂并非真正的病理现象,而是宫颈柱状上皮外移的生理性表现,过去被错误归类为疾病。若症状反复或持续存在,通常与慢性宫颈炎症、病原体持续感染或治疗不规范有关。

宫颈糜烂的生理性特征决定了多数情况下无需特殊治疗。柱状上皮在雌激素作用下发生外移,呈现类似糜烂的外观,但属于正常生理变化。若合并感染,如HPV、支原体或细菌性阴道病,炎症反应可能导致分泌物增多、接触性出血等症状反复。过度治疗,如激光、冷冻等物理手段干预生理性改变,反而可能破坏宫颈屏障功能,引发更严重的并发症。免疫力低下、内分泌紊乱或卫生习惯不良也会延长炎症恢复周期。

区分生理性改变与病理性病变是关键。建议通过TCT、HPV检测排除宫颈癌前病变,确诊感染后需针对性用药而非盲目手术。避免频繁阴道冲洗,防止菌群失衡。治疗期间需遵医嘱完成疗程,定期复查。若仅为生理性柱状上皮异位,无需干预,定期随访即可。保持健康的生活方式,增强免疫力有助于减少炎症复发。正确认知疾病本质,选择科学诊疗方案才能从根本上解决问题。