崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

宫颈糜烂能不能做手术

2025.05.16 08:20

宫颈糜烂是否需要手术取决于具体病情。大多数情况下,宫颈糜烂属于生理性改变,无需手术治疗。但若合并其他病变如宫颈上皮内瘤变或炎症反复发作,则可能需要手术干预。

宫颈糜烂本质上是宫颈柱状上皮外移,过去常被误认为疾病,现归为正常生理现象。妇科检查时若发现宫颈糜烂样改变,需先进行TCT和HPV检测排除癌前病变。单纯性糜烂通常无需特殊处理,定期随访即可。若伴有接触性出血、分泌物异常或久治不愈的炎症,医生可能建议物理治疗如激光、冷冻或LEEP刀手术。物理治疗通过去除糜烂面促进新生鳞状上皮覆盖,但需严格掌握适应症,避免过度治疗。

选择手术治疗前需明确诊断,排除恶性病变。术后需避免剧烈运动和性生活1-2个月,防止创面感染或出血。部分患者术后可能出现阴道排液增多或少量出血,属正常现象,若出血量超过月经需及时就医。未生育女性需谨慎选择手术方式,避免宫颈管狭窄影响未来分娩。日常保持外阴清洁、定期妇科检查比盲目手术更重要。任何治疗决策应在专业医生评估后作出,不可轻信非正规医疗机构的过度宣传。