周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小孩子长期便秘怎样改善

2025.09.08 17:11

小孩子长期便秘可通过调整饮食结构增加膳食纤维摄入、培养定时排便习惯、适当增加日常活动量、腹部按摩促进肠道蠕动、必要时在医生指导下使用缓泻药物。具体分析如下:

1.调整饮食结构增加膳食纤维摄入:膳食纤维能增加粪便体积并软化大便,促进肠道蠕动。建议多食用全谷物、蔬菜、水果等富含纤维的食物,如燕麦、红薯、菠菜、苹果等。同时保证充足的水分摄入,避免粪便干硬。避免过多摄入高脂肪、高糖及精加工食品,这类食物可能加重便秘。

2.培养定时排便习惯:建立规律的排便反射有助于改善便秘。每天固定时间如早餐后鼓励孩子坐便盆,即使无便意也坚持几分钟。选择高度合适的脚凳,帮助孩子保持正确姿势,减少排便困难。避免因玩耍或紧张情绪抑制便意,及时提醒孩子如厕。

3.适当增加日常活动量:运动能刺激肠道蠕动,减少便秘发生。根据年龄选择适合的活动,如散步、跑步、跳绳等。避免长时间久坐或卧床,每日至少保证1小时中等强度活动。家长可陪同参与,增强孩子积极性。运动后及时补充水分,维持肠道湿润环境。

4.腹部按摩促进肠道蠕动:顺时针按摩腹部可辅助肠道内容物移动。按摩时手掌轻贴肚脐周围,沿大肠走向缓慢打圈,每次5-10分钟,每日2-3次。注意力度适中,饭后1小时内避免操作。配合热敷效果更佳,但需防止烫伤。

5.必要时在医生指导下使用缓泻药物:若上述方法无效,需就医排除器质性问题后遵医嘱用药。常用药物包括乳果糖等渗透性缓泻剂,可软化粪便并刺激排便。避免自行长期使用刺激性泻药,防止依赖或电解质紊乱。用药期间仍需配合饮食和习惯调整。

改善过程中需密切观察排便频率和性状变化,记录饮食与运动情况供医生参考。避免过度依赖单一方法,综合干预效果更佳。若伴随腹痛、便血等症状应及时就医,排除其他疾病可能。