周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小孩子长期便秘该怎么办

2025.09.08 17:11

小孩子长期便秘可通过调整饮食结构增加膳食纤维摄入、培养定时排便习惯形成条件反射、适当增加日常活动量促进肠道蠕动、进行腹部按摩刺激肠道运动、必要时在医生指导下使用缓泻药物辅助治疗。具体分析如下:

1.调整饮食结构增加膳食纤维摄入:膳食纤维能吸收水分软化粪便,促进肠道蠕动。建议多吃蔬菜、水果、全谷物等富含纤维的食物,如苹果、燕麦、菠菜等。适量饮水有助于纤维发挥作用,避免粪便干结。减少高脂肪、高糖及精加工食品的摄入,以免加重便秘。

2.培养定时排便习惯形成条件反射:固定时间如早餐后让小孩坐便盆,利用胃结肠反射促进排便。每次坐便时间不超过10分钟,避免产生抗拒心理。保持耐心,逐步建立规律,长期坚持有助于改善便秘。

3.适当增加日常活动量促进肠道蠕动:运动能刺激肠道肌肉收缩,加速粪便排出。鼓励小孩多进行跑跳、爬行等户外活动,避免久坐。每天至少保证1小时中等强度运动,如骑车、跳绳等,增强肠道功能。

4.进行腹部按摩刺激肠道运动:顺时针轻柔按摩腹部,沿结肠走向推动,每次5-10分钟。按摩可促进肠道血液循环,帮助粪便移动。建议在餐后1小时进行,避免空腹或饱食后立即操作。

5.必要时在医生指导下使用缓泻药物辅助治疗:若生活方式调整无效,可遵医嘱使用乳果糖等渗透性泻药,或短期应用开塞露。避免自行滥用刺激性泻药,防止依赖或电解质紊乱。药物仅为辅助手段,需配合其他调理方法。

长期便秘需排除器质性疾病,如甲状腺功能异常或肠道畸形。避免过度依赖药物,优先通过自然方式改善。观察伴随症状如腹痛、血便等,及时就医排查病因。保持轻松氛围,减少小孩心理压力对排便的影响。