张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

女性长期便秘如何治疗

2025.01.12 07:20

女性长期便秘可通过调整饮食结构、增加运动量、建立良好排便习惯、药物治疗、治疗基础疾病来改善。具体分析如下:

1.调整饮食结构:女性长期便秘首先应从饮食方面进行调整。增加膳食纤维的摄入至关重要,例如多吃蔬菜,像芹菜、菠菜等,富含大量的不可溶性纤维,能增加粪便体积,促进肠道蠕动。水果方面,香蕉、苹果等也是不错的选择,其中的果胶等成分有助于改善肠道功能。同时,要保证充足的水分摄入,每天至少饮用1500-2000mL的水,水分可使粪便松软,更易排出。

2.增加运动量:适当运动对于改善女性长期便秘有很大帮助。运动能够刺激肠道蠕动,增强腹部肌肉力量。像散步这种简单易行的运动,每天坚持30分钟以上,能促进全身血液循环,间接带动肠道的血液循环,有助于肠道正常功能的恢复。瑜伽也是很适合女性的运动方式,一些扭转和伸展的体式,如脊柱扭转式、下犬式等,可以按摩腹部器官,刺激肠道蠕动,帮助排便。另外,慢跑同样有效,能使身体产生有节奏的震动,这种震动会传导至肠道,促进肠道内容物的移动。

3.建立良好排便习惯:养成良好的排便习惯对解决女性长期便秘问题意义重大。每天尽量在固定的时间尝试排便,例如早餐后半小时,因为此时胃肠蠕动较为活跃,容易产生便意。排便时要创造安静、舒适的环境,避免外界干扰,如不要在排便时玩手机或看书报等,这样可以让注意力集中在排便上。每次排便时间不宜过长,尽量控制在5-10分钟以内,避免长时间蹲坐导致肛门直肠部血液回流不畅,加重便秘情况。

4.药物治疗:在必要时可以采用药物治疗女性长期便秘。如果便秘情况较为严重,可在医生指导下使用缓泻剂,如乳果糖。乳果糖口服后在肠道内几乎不被吸收,可被肠道细菌分解成乳酸和醋酸,使肠道内pH值下降,从而刺激肠道蠕动,增加粪便体积,缓解便秘。另外,开塞露也可用于临时缓解便秘症状,主要通过刺激肠壁引起排便反射,同时还能润滑肠壁,使粪便更容易排出。但药物治疗应谨慎使用,避免长期依赖。

5.治疗基础疾病:某些疾病可能导致女性长期便秘,针对这些基础疾病进行治疗是关键。例如甲状腺功能减退,患者甲状腺激素分泌不足,身体代谢减缓,肠道蠕动也会减慢从而导致便秘。对于这种情况,需要补充甲状腺激素进行替代治疗,随着甲状腺功能恢复正常,便秘症状也会得到改善。又如糖尿病患者,长期高血糖可能影响神经和血管功能,导致肠道功能紊乱而便秘。控制血糖水平,改善神经和血管功能,有助于缓解便秘症状。

女性在改善长期便秘过程中,要避免过度节食,节食会减少食物摄入量,导致膳食纤维和营养成分不足,加重便秘。同时,要减少精神压力,长期精神紧张会影响胃肠功能,使便秘情况恶化。如果便秘伴有腹痛、便血等异常症状,应及时就医,排除肠道器质性病变的可能。