杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心衰能让人感觉尿频吗

2024.07.12 11:13

心衰可能会让人感觉尿频。

心衰即心力衰竭,是各种心脏疾病发展到严重阶段的一种临床综合征。心衰时可能出现尿频的原因主要有以下几方面。一方面,当发生右心衰时,体循环淤血,导致肾脏淤血,可影响肾脏的正常滤过和重吸收功能,使尿量发生变化,可能出现尿频表现。另一方面,心衰患者往往需要使用一些药物进行治疗,如利尿剂等,这些药物会促进尿液的排出,从而引起尿频。严重心衰可引起心输出量明显下降,导致有效循环血量不足,机体为了维持一定的循环血量,会启动一系列代偿机制,其中肾脏的调节会使尿量增加,也可能出现尿频现象。同时,心衰患者可能因心脏功能下降,导致精神紧张、焦虑等情绪变化,这些心理因素也可能在一定程度上影响排尿功能,出现尿频感觉。

尿频并非心衰的典型或特异性症状,其他多种情况也可能引起尿频,如泌尿系统感染、前列腺疾病、饮水过多、某些内分泌疾病等。因此,当出现尿频时,不能单纯认为是心衰所致,需要结合患者的具体病情、症状、体征以及相关检查进行综合分析和判断,以明确尿频的真正原因,并采取针对性的治疗措施。如果怀疑有心衰,除了关注尿频等症状外,还需观察是否有呼吸困难、乏力、水肿等表现,及时就医进行心脏超声、利钠肽等相关检查,以便早期诊断和治疗心衰。同时,对于已确诊的心衰患者,应严格遵医嘱进行治疗和管理,包括合理用药、控制液体摄入、避免劳累和感染等,以改善心脏功能,减少相关症状的发生。