经行泄泻的病因病机是什么

2025.09.01 17:10

经行泄泻是指女性在月经期间或经前出现大便次数增多、粪便稀溏的症状，其病因病机主要与脾肾阳虚、肝郁脾虚及湿热内蕴等因素相关。

脾肾阳虚是经行泄泻的常见病机。月经期间气血下注冲任，脾肾阳气相对不足，运化水湿功能减弱，导致水湿下注肠道而泄泻。素体阳虚或饮食生冷损伤脾阳，进一步加重水湿停滞。肝郁脾虚亦可引发泄泻，情志不畅导致肝气郁结，横逆犯脾，脾失健运，水谷不化而泄泻。湿热内蕴或外感湿邪困阻脾胃，湿热下迫大肠，亦可出现大便溏泄、肛门灼热等症状。

治疗经行泄泻需辨证施治，脾肾阳虚者宜温补脾肾、固涩止泻，常用方剂如附子理中汤或四神丸加减。肝郁脾虚者需疏肝健脾，方选痛泻要方合参苓白术散。湿热内蕴者则需清热利湿，选用葛根芩连汤加减。日常需注意经期保暖，避免生冷饮食，保持情绪舒畅，适度运动以增强脾胃功能。若泄泻严重或伴随其他症状，应及时就医，避免延误病情。

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