胎儿肺动脉狭窄的病因尚不完全明确,但可能与遗传因素、环境因素及胚胎发育异常有关。多种因素共同作用可能导致肺动脉瓣或肺动脉发育异常,进而引发狭窄。
在胚胎发育过程中,肺动脉的形成依赖复杂的细胞分化与组织重塑。遗传突变,如某些染色体异常或单基因缺陷,可能干扰肺动脉的正常发育。环境因素如母体感染如风疹病毒、药物暴露如抗癫痫药或糖尿病等代谢异常,也可能增加胎儿发生肺动脉狭窄的风险。血流动力学异常,如右心室流出道梗阻,可能进一步影响肺动脉的发育,导致狭窄加重。
对于存在肺动脉狭窄风险的胎儿,孕期需加强监测,如通过超声心动图评估心脏结构及血流情况。若发现异常,应结合遗传学检查排除染色体或基因异常。母体需避免接触致畸因素,如吸烟、酒精及某些药物。出生后,患儿需由儿科心脏专科医生评估,必要时通过药物或手术干预改善血流动力学。早期诊断与干预对改善预后至关重要。
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