郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

肺动脉狭窄是一种什么病

2025.03.11 11:56

肺动脉狭窄是一种先天性心脏疾病,主要表现为肺动脉瓣或肺动脉主干及其分支的狭窄,导致血液从右心室流向肺动脉的阻力增加。这种狭窄可能发生在肺动脉瓣、肺动脉主干或分支的任何部位,严重程度不一,轻者可能无明显症状,重者则可能导致右心室负荷过重,甚至引发心力衰竭。肺动脉狭窄通常在出生时即存在,属于先天性心脏病的一种,需要通过医学检查进行诊断和治疗。

肺动脉狭窄的病因主要与胚胎发育过程中肺动脉瓣或血管的异常发育有关。在胎儿期,肺动脉瓣或血管未能正常形成,导致出生后出现狭窄。这种狭窄会阻碍血液从右心室流向肺动脉,使得右心室需要更大的压力来泵血,长期下来可能导致右心室肥厚和功能减退。患者可能出现呼吸困难、疲劳、心悸等症状,严重时甚至会出现发绀和心力衰竭。诊断肺动脉狭窄通常需要通过心脏超声、心电图、胸部X光等检查手段,明确狭窄的部位和程度,以便制定合适的治疗方案。

对于肺动脉狭窄患者,早期诊断和治疗至关重要。轻度狭窄的患者可能无需立即治疗,但需要定期随访,监测病情变化。中重度狭窄的患者则可能需要通过介入治疗或手术来解除狭窄,改善血流动力学。介入治疗如球囊扩张术是一种常见的微创治疗方法,通过导管将球囊送至狭窄部位进行扩张,恢复血流。手术治疗则适用于复杂病例,可能需要修复或替换肺动脉瓣。患者在治疗过程中需严格遵循医嘱,定期复查,注意避免剧烈运动和过度劳累,保持良好的生活习惯,以促进康复和预防并发症。