肩胛骨骨裂怎么办

2025.07.23 08:37

肩胛骨骨裂需立即停止活动避免二次损伤、通过影像检查明确损伤程度、采用三角巾或支具固定减少移位风险、配合药物缓解疼痛和炎症、逐步进行康复训练恢复关节功能。具体分析如下：

1.立即停止活动避免二次损伤：肩胛骨骨裂后需立刻中止任何可能加重损伤的动作，尤其是上肢负重或大幅度旋转。骨裂初期局部稳定性较差，继续活动可能导致骨折线扩大或移位，增加治疗难度。静卧时选择仰卧位或健侧卧位，避免直接压迫患处。

2.通过影像检查明确损伤程度：X线片是初步判断骨裂范围的必要手段，若存在可疑隐匿性骨折或合并关节损伤，需进一步进行CT或核磁共振检查。影像结果可区分单纯骨裂与粉碎性骨折，为后续固定或手术方案提供依据。

3.采用三角巾或支具固定减少移位风险：无移位骨裂通常使用三角巾悬吊患肢2-4周，限制肩关节活动。若存在轻微移位，需定制外展支具维持肩胛骨稳定。固定期间定期复查，确保骨裂部位未发生错位。

4.配合药物缓解疼痛和炎症：急性期可口服非甾体抗炎药减轻肿胀和疼痛，严重疼痛者需联合局部冷敷。中药外敷如活血化瘀膏亦可辅助消肿，但需避开皮肤破损处。药物使用不超过7天，避免掩盖病情进展。

5.逐步进行康复训练恢复关节功能：固定解除后，先从被动关节活动开始，如钟摆运动，逐步过渡到主动抗阻训练。康复过程需遵循无痛原则，分阶段增强肩袖肌群力量，防止关节僵硬或肌肉萎缩。

治疗期间避免过早负重或剧烈运动，定期复查观察愈合情况。饮食需补充钙质和蛋白质，如牛奶、鱼类，促进骨痂形成。出现持续疼痛或活动受限需及时就医，排除并发症可能。

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