肩胛骨体部骨折是怎么引起

2025.07.23 08:36

肩胛骨体部骨折通常由直接暴力撞击、高处坠落时上肢伸展撑地、交通事故中胸部受挤压、运动过程中肩部遭受扭转力、骨质疏松导致骨强度下降引发。具体分析如下：

1.直接暴力撞击：肩胛骨位于胸壁后方，遭受钝器打击、重物砸伤等直接外力时，体部骨质可能断裂。暴力作用点与骨折线位置高度相关，例如侧方撞击易导致体部横向骨折。此类损伤常伴随周围软组织挫伤，需通过影像学明确骨折范围。

2.高处坠落时上肢伸展撑地：坠落时手臂伸直撑地，冲击力经肱骨传导至肩胛盂，进而使体部承受间接应力。体部骨质相对薄弱，在剪切力作用下易发生斜行或粉碎性骨折。此类机制多合并锁骨或肋骨骨折。

3.交通事故中胸部受挤压：车辆碰撞时胸部撞击方向盘或安全带固定点，肩胛骨被挤压于胸壁与外力之间。瞬间压力超过骨耐受极限时，体部出现压缩性骨折或裂隙。严重者可伴发血气胸等胸腔脏器损伤。

4.运动过程中肩部遭受扭转力：投掷、格斗等动作使肩胛骨突然旋转，肌肉剧烈收缩与外力共同作用导致体部螺旋形骨折。常见于肩胛下肌或冈上肌强力牵拉时，骨折线多沿肌纤维走向延伸。

5.骨质疏松导致骨强度下降：骨量减少使肩胛骨体部轻微外力即可骨折，常见于老年人。此类骨折多为裂隙或凹陷型，愈合缓慢，需长期制动并配合抗骨质疏松治疗。

肩胛骨体部骨折后需避免过早活动患肢，防止骨折移位。疼痛明显时可冰敷缓解肿胀，但需避开皮肤破损处。定期复查影像以评估愈合进度，发现骨不连或畸形愈合需及时干预。康复训练应在专业指导下循序渐进，着重恢复肩关节稳定性与活动度。饮食需保证钙质与蛋白质摄入，促进骨痂形成。

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