杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

动脉夹层是什么原因引起的

2025.03.07 20:04

动脉夹层的原因主要包括高血压、动脉粥样硬化、遗传因素、外伤以及医源性损伤,具体分析如下:

1.高血压:长期高血压是导致动脉夹层的主要原因之一。高血压会使动脉壁承受过大的压力,导致血管内膜和中膜之间的分离。这种持续的高压状态会使血管壁逐渐变薄,最终形成夹层。高血压患者需要严格控制血压,以减少动脉夹层的发生风险。

2.动脉粥样硬化:动脉粥样硬化是动脉夹层的另一个重要原因。动脉粥样硬化会导致血管壁的弹性降低,内膜增厚,形成斑块。这些斑块会使血管壁变得脆弱,容易在血流冲击下发生撕裂,形成夹层。动脉粥样硬化的患者需要积极控制血脂,防止病情进一步恶化。

3.遗传因素:某些遗传性疾病,如马凡综合征和埃勒斯-当洛斯综合征,会增加动脉夹层的风险。这些疾病会导致血管壁的结构异常,使其更容易发生撕裂。遗传因素在动脉夹层的发生中起着重要作用,有家族史的人群应定期进行血管检查。

4.外伤:外伤也是导致动脉夹层的原因之一。剧烈运动、交通事故或手术中的意外损伤都可能使动脉壁受到直接或间接的伤害,导致夹层的形成。外伤性动脉夹层通常需要紧急处理,以防止进一步的血管损伤和并发症。

5.医源性损伤:某些医疗操作,如导管插入或血管造影,可能会对动脉壁造成损伤,导致夹层的发生。医源性损伤虽然较为罕见,但在操作过程中需要特别注意,以减少对血管的伤害。医生在进行相关操作时应谨慎,避免不必要的血管损伤。

动脉夹层的发生与多种因素密切相关,除了上述原因外,年龄、性别、生活习惯等也可能影响其发生。早期诊断和及时治疗对于预防动脉夹层的严重后果至关重要。