佝偻病多见于婴幼儿及儿童阶段,尤其是6个月至3岁的幼儿。这一阶段生长发育迅速,骨骼对钙磷需求量大,若缺乏维生素D或钙磷代谢异常,易导致骨骼软化变形,形成佝偻病。早产儿、低体重儿及母乳喂养不足的婴儿风险更高。
佝偻病的发生与维生素D缺乏密切相关。婴幼儿户外活动少、阳光照射不足时,皮肤合成维生素D的能力下降。饮食中维生素D或钙摄入不足也会影响骨骼矿化。典型症状包括颅骨软化、方颅、肋骨串珠、X型或O型腿等。严重者可能出现生长迟缓、肌肉无力或抽搐。诊断需结合临床表现、血液检查如血钙、磷、碱性磷酸酶及X线检查。及时补充维生素D和钙剂是治疗关键,同时需增加阳光暴露。
预防佝偻病需从孕期开始,孕妇应保证充足维生素D摄入。出生后尽早补充维生素D制剂,母乳喂养婴儿需每日补充400IU。配方奶喂养者需计算奶中维生素D含量,不足时额外补充。鼓励婴幼儿适度户外活动,但避免强烈日光直射。注意均衡饮食,适时引入富含钙和维生素D的辅食。若发现骨骼异常或发育迟缓,应及时就医,避免自行调整剂量。长期过量补充维生素D可能导致中毒,需严格遵循医嘱。
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