李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

结石手术后多久拔管子

2025.06.18 09:39

结石手术后拔管时间需根据手术方式、恢复情况及医生评估决定,通常在术后1-4周内完成。

经尿道输尿管镜碎石术URS或经皮肾镜取石术PCNL等微创手术常需留置双J管或肾造瘘管。双J管一般放置2-4周,用于引流尿液、防止输尿管狭窄或残留结石堵塞。若术后恢复顺利,无感染或并发症,医生可能建议2周后拔除;若存在较大结石残留或输尿管水肿,可能延长至4周。肾造瘘管通常在术后1-2周拔除,具体需结合影像学检查确认结石清除情况。开放手术或复杂病例可能延长置管时间,需个体化评估。

术后需密切观察排尿情况、体温及腰痛症状,出现发热、血尿加重或剧烈疼痛需及时就医。拔管前需复查超声或CT,确认无结石残留及输尿管通畅。拔管操作通常在门诊完成,过程较快,但部分患者可能出现短暂血尿或不适,需多饮水促进恢复。避免剧烈运动或重体力劳动,防止管子移位或脱落。饮食宜清淡,减少高草酸、高嘌呤食物摄入,预防结石复发。严格遵循医嘱复查,确保肾功能及尿路系统恢复良好。