黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑血管病吃什么药好

2025.09.25 16:46

脑血管病的药物治疗需根据具体类型和病情选择,常见药物包括抗血小板药、降压药、降脂药和改善脑循环药等。例如,缺血性脑血管病常用阿司匹林或氯吡格雷抗血小板,出血性脑血管病需控制血压和脑水肿。具体用药需由医生评估后决定。

脑血管病的药物选择需结合病因和个体情况。抗血小板药物如阿司匹林能预防血栓形成,适用于脑梗死或短暂性脑缺血发作患者。降压药如钙通道阻滞剂或ACEI类药物可控制高血压,减少血管破裂风险。他汀类药物能降低胆固醇,稳定动脉斑块。对于急性脑梗死,溶栓药物如阿替普酶可在时间窗内使用。脑出血患者需用甘露醇降低颅内压,同时避免使用抗凝或抗血小板药物。部分患者还需服用改善脑代谢的药物,如尼莫地平或丁苯酞。

使用脑血管病药物时需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量或停药。抗血小板药物可能引起胃肠道不适或出血风险,需监测大便颜色和皮肤瘀斑。降压药需定期测量血压,避免过低导致脑灌注不足。他汀类药物可能引发肌肉疼痛或肝功能异常,需定期复查。溶栓治疗有严格时间限制,错过窗口期可能无效或增加出血风险。饮食上需低盐低脂,避免加重血管负担。出现头痛、呕吐或肢体无力加重时,应立即就医。